Jméno, příjmení, titul / Name, surname, title :
Organizace/Institution   :
Země/ Country :
Kontaktní adresa / Contact address:
Telefon nebo fax / Telephone or fax :
E-mail :
Účast aktivní - pasivní - prosím vyplňte/
Particaipation active or passive- please write
:
V případě aktivní účasti - název přednášky
Active participation - title of your present
:
Abstrakta / Abstracts:
(aktivní účast)
Jiné :